医学教育网小编专门整理了2022主管护师资格考试必背考点:肺结核病人的护理,希望能帮助各位考生备考复习。
一、病因及发病机制
病原体:属分枝杆菌,染色具有抗酸性
传染源:排菌肺结核病人为重要传染源
传染性:此菌对外界抵抗力较强,在阴湿处能生存5个月以上;但在烈日暴晒下2小时或煮沸5分钟能被杀死,70%乙醇接触2分钟,亦可杀菌
传播途径:主要经呼吸道传播,也可通过污染的食物或食具感染
二、临床表现
![](https://www.med66.com/upload/snapshotimages/2021/06/RT4BR5DOZJAUXFQBDNNT6GUWJU.png)
肺尖开始,病程迁延,自上而下,气道蔓延,
时好时坏,波浪前进,上重下轻,上旧下新。
三、护理措施
1.预防:做好隔离,预防传染如:吐痰后在纸上焚烧,接种卡介苗(最有效的预防措施)结核菌素实验(+)或儿童新近转(+)或密切接触史人可服用异烟肼预防
2.一般护理:注意休息,有高热等明显中毒症状及咯血者应卧床休息,高热量、高蛋白、高纤维素饮食
3.药物不良反应:
①链霉素:耳聋和肾功能损害
②对氨基水杨酸:胃肠道刺激、变态反应
③异烟肼:周围神经炎、中毒性反应
④乙胺丁醇:球后视神经炎
4.咯血的护理:
①准备工作:解释+取得配合
②一般护理:卧床休息,取患侧卧位,利于健侧通气,防止扩散
③药物护理:注意不良反应,应用垂体后叶素,速度勿过快
④饮食护理:大咯血者暂禁食,小咯血进流食
⑤预防窒息及抢救:观察+备抢救用品+人工呼吸
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