肺癌术后体位选择原则&术后护理是历年主管护师考试常见考点,医学教育网小编专门汇总了2022主管护师复习笔记,速看!
肺癌术后体位选择原则:
类型 | 体位 |
意识未恢复者 | 平卧位,头偏向一侧 |
血压平稳者 | 半坐卧位 |
肺叶切除者 | 平卧位或左右侧卧位 |
肺段切除术或楔形切除术者 | 健侧卧位 |
全肺切除者 | 1/4侧卧位 |
有血痰或支气管瘘管者 | 患侧卧位 |
肺癌术后护理措施:
(1)维持呼吸道通畅:鼓励患者深呼吸,有效咳嗽、咳痰,必要时进行吸痰。
(2)维持生命体征平稳:手术后2~3小时内,每15分钟测生命体征一次;脉搏和血压稳定后改为30分钟至1小时测量一次。
(3)体位:避免采用垂头仰卧式,以防因横膈上升而妨碍通气。
(4)维持液体平衡和补充营养:24小时补液量宜控制在2000ml内,速度以20~30滴/分为宜。
(5)维持胸腔引流通畅:当引流出多量血液(每小时>100ml)时,应考虑有活动性出血;对全肺切除术后所置的胸腔引流管一般呈钳闭状态,每次放液量不宜超过100ml,速度宜慢。
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