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（一）特发性
X线未发现明显肺部病变的健康者。（X线对诊断有重要意义）
多为脏层胸膜下肺泡先天发育缺陷或炎症瘢痕致肺表面细小气肿泡破裂所致
多见于瘦高体形男青壮年
（二）继发性
在肺疾病基础上发生
1.肺气肿、肺大泡破裂：
细支气管炎性狭窄引起活瓣作用，使肺内压急剧升高致肺气肿或肺大泡破裂
2.肺组织坏死伴脏层胸膜的破溃
诱因：持重物、剧烈运动、剧咳、用力排便、打喷嚏等，用力屏气动作，使气道内压力突然增高
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