医学教育网小编专门整理了自发性气胸护理措施知识内容,自发性气胸护理措施是历年主管护师考试的常见内容,各位2022主管护师考生快来收藏!
(一)卧床休息,避免用力和屏气
(二)保持大便通畅,防止排便用力
(三)协助医生进行胸腔抽气治疗
(四)做好胸腔闭式引流的护理
1.置管前简要说明手术意义及过程。
2.引流瓶、橡胶管必须无菌。确保水密封;引流瓶位置必须低于胸腔,以防止瓶内液体倒流入胸腔,防止引流瓶被踢倒或打破。
3.插管、引流排气和处理伤口时注意无菌操作。
4.观察排气情况,如有气体自水封瓶表面逸出或长玻璃管液面随呼吸上下波动,表明引流通畅。
5.定期挤压引流管,防止胸腔积液堵塞引流管。
6.若呼吸困难加重,发绀、大汗、四肢湿冷、血压下降等立即通知医生并协助处理。
7.记录引流液外观和数量,及时更换引流瓶。
8.经常翻身,定时深呼吸和咳嗽,加速胸膜腔内气体排出,使肺尽早复张。每天进行全范围关节活动,防止肩关节粘连。切口疼痛严重时可适当使用止痛剂。
9.床旁应备一止血钳,引流瓶打破时,迅速用止血钳夹闭引流管,并及时更换引流瓶。若胸腔引流管不慎滑出胸腔,嘱病人呼气,迅速用凡士林纱布将伤口覆盖,并即刻通知医生。
10.当肺完全复张时,做好拔管前的一切准备工作。
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