甲状腺功能亢进症术后并发呼吸困难和窒息怎么办?医学教育网小编为各位主管护师考生整理如下:
甲状腺功能亢进症术后呼吸困难和窒息最危急!多发生于术后48小时内。
临床表现:进行性呼吸困难、烦躁、发绀甚至窒息。
1)原因:
①切口内出血——手术时止血不完善或血管结扎线滑脱引起——压迫气管;
②喉头水肿——手术创伤或气管插管引起;
③气管塌陷——由于气管壁长期受肿大的甲状腺压迫,发生软化,切除甲状腺的大部分腺体后,软化的气管壁失去支撑。
2)处理:
立即床旁抢救!——术后病人床旁应常规放置气管切开包和无菌手套。
①及时剪开缝线,敞开切口,医|学教育网搜集整理迅速除去血肿;
②若仍无改善——立即气管切开。
3)喉头水肿者:
立即应用大剂量激素:地塞米松30mg静脉滴入,呼吸困难无好转时行环甲膜穿刺或气管切开。