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第一站考试病史采集真题-临床助理医师技能考试(二十六题)

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题号x:皮肤巩膜黄染1周

解析:

(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别问诊(1)病因、诱因:有无不洁饮食,近期有无外出旅游、饮酒。(2)针对皮肤巩膜黄染:起病的缓急,黄疸呈进行性加重或波动性;此次发作为首发或复发,黄染的程度。(3)针对大便:发生时间,次数。(4)伴随症状:有无恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腰背痛。2.诊疗经过(1)是否就诊,做过哪些检查。(2)治疗用药情况。3.一般情况  发病以来饮食、睡眠、小便及体重变化情况。

(二)相关病史1.有无药物过敏史2.与该病相关的病史:有无类似发作,有无慢性消化系统疾病病史,有无疫区疫水接触史,月经生育史、家族遗传史。

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