二尖瓣区杂音-临床医师技能考试题:
(1)功能性:常见,可见于发热、轻中度贫血、甲状腺功能亢进、妊娠、剧烈运动等。其特点是呈吹风样,性质柔和,2/6级,时限较短,较局限,原因去除后杂音消失。
(2)相对性:由于左室扩张,引起二尖瓣相对关闭不全而产生杂音,见于扩张型心肌病、缺血性心脏病、高血压性心脏病等。杂音呈吹风样,柔和医学|教育网搜集整理,不向远处传导。
(3)器质性:主要见于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全、二尖瓣脱垂、乳头肌功能失调等。杂音呈吹风样,高调,性质较粗糙,常在3/6级以上,持续时间长,占据整个收缩期,可遮盖第一心音,常向左腋下传导,吸气时减弱,呼气时加强,左侧卧位时更明显。