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结肠癌-临床助理医师技能试题(病史采集)

医学教育网小编整理了临床助理医师技能考试网友在技能考试之后分享到论坛中的题目,希望对备考2014临床助理医师考生的学员有帮助,医学教育网广大考生顺利通过考试!

简要病史:男性,50岁,头晕、乏力3个月,暗红色血便2周要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断:结肠癌

总分:15分

一、问诊内容(13分)

(一)现病史(10分)

1. 根据主诉及相关鉴别询问(8分)

① 血便性质与量、次数(2分)

② 伴随症状(腹痛、腹胀、腹部包块)(2分)

③ 是否伴有大便习惯改变(2分)

④ 是否伴有消瘦、乏力、发热,食欲下降,头晕、心悸及小便情况(2分)

2. 诊疗经过(2分)

① 内科、传染科诊疗情况(0.5分)

② 血红蛋白,大便潜血和消化道造影,内窥镜检查情况(1.5分)

(二)相关病史(3分)

1. 有无胃十二指肠疾病、胃肠息肉病史(1分)

2. 有无肝胆疾病史(1分)

3. 有无药物过敏史或抗凝药物应用史(1分)

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