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阵发性室上性心动过速-临床助理医师技能试题(病史采集)

医学教育网小编整理了临床助理医师技能考试网友在技能考试之后分享到论坛中的题目,希望对备考2014临床执业助理医师考生的学员有帮助,医学教育网广大考生顺利通过考试!

简要病史:男性,30岁,间歇性心悸1年,再次发作半小时

要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

诊断:阵发性室上性心动过速

总分:15分

一、问诊内容(13分)

(一)现病史(10分)

1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)

①心悸发作的间隔时间和持续时间,发作诱因,发作时脉率和脉律如何,发作时伴随的症状(头晕、心前区疼痛、乏力、呼吸困难等),是否突发突止,如何恢复(如大吸气后憋住用力呼气或恶心、眼压球等),血压如何(5分)

②本次发作与上述症状有何异同(1.5分)

③饮食、二便、睡眠、体重变化情况(1.5分)

2.诊疗经过(2分)

①是否到过医院就诊,作过那些检查(1分)

②治疗情况如何,每次如何缓解(1分)

(二)相关病史(3分)

1.有无药物过敏史(1分)

2.与该病有关的其他病史:高血压、心脏病、甲亢等病史和精神应激史,吸烟史及饮酒情况(2分)

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