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尿崩症-临床助理医师技能试题(病史采集)

医学教育网小编整理了临床助理医师技能考试网友在技能考试之后分享到论坛中的题目,希望对备考2014临床执业助理医师考生的学员有帮助,医学教育网广大考生顺利通过考试!

简要病史:男性,21岁,多尿,烦渴2个月

要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

诊断:尿崩症

总分:15分

一、问诊内容(13分)

(一)现病史(10分)

1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)

①每日尿量多少(多尿指每日尿量多于2500ml),昼夜变化情况,是持续性多尿还是间歇性多尿

②尿量与烦渴多饮的关系,每日饮水量

③有无颅脑外伤等诱发因素及有无失眠、心烦、多食、消瘦、低钾、高钙等伴随症状

④大便、睡眠、体重改变

2.诊疗经过(2分)

①是否到过医院就诊,作过那些检查(1分)

②治疗情况如何(1分)

(二)相关病史(3分)

1.有无药物过敏史(1分)

2.与该病有关的其他病史:有无颅内肿瘤或全身肿瘤病史,慢性肾脏病史,有无家族遗传病史(2分)

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