胸外心脏按压是中西医助理医师实践技能考试第二站会涉及到的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料,以便大家更好地复习。
病人神志突然消失,同时病人胸廓无呼吸起伏动作,口鼻亦无气息吐出,如果颈动脉搏动消失。则判断其呼吸心跳停止。呼叫同事抢救的同时,置病人于平卧位,躺在硬板床或地上,去枕,解开衣扣,松解腰带。首先用拳头在病人心前区迅速叩击三下。术者站立或跪在病人身体一侧。术者两只手掌根重叠置于病人胸骨中下1/3交界处。肘关节伸直,借助身体之重力向病人脊柱方向按压。按压应使胸骨下陷4~5cm(婴幼儿下陷1~2cm)后,突然放松。按压频率100/min.单人抢救时,每按压30次,俯下作口对口人工呼吸2次(30:2)。按压5个循环周期(约2min)对病人作一次判断,主要触摸颈动脉(不超过5秒)与观察自主呼吸的恢复(3~5秒)。双人抢救时,一人负责胸外心脏按压,另一人负责维持呼吸道通畅,医学|教育网搜集整理并作人工呼吸,同时监测颈动脉的搏动。两者的操作频率比仍为30:2.
注意事项:
l.按压必须要与人工呼吸同步进行。
2.按压不宜过重、过猛,以免造成肋骨骨折,也不宜过轻,会导致效果不好。
3.按压放松时手掌不要离开原部位。
4.因抢救需要(如心内注射、做心电图),停止按压不要超过15s.
5.婴幼儿心脏位置较高,应按压胸骨中部。频率100/min.