口腔执业助理医师实践技能第二站：基本操作技能

牙列印模制取

制取印模的步骤与要求（1）洗手、戴手套。

（2）选择托盘并在仿头模口腔内比试，教患者做伸舌等动作的练习。

（3）调整患者体位：医-学-教-育-网-搜-集-整-理取上下颌印模时，医学教|育网搜集整理使上下颌牙弓平面与地面平行。取上颌印模时，患者的上颌与医师肘部相平或稍高。取下颌印模时，医师上臂中份与患者下颌大致相平。

（4）医嘱：嘱患者放松配合。

（5）医生与患者的位置关系：取上颌印模时医生可位于患者右前方或右后方；取下颌印模时医生位于患者右前方。

（6）调拌印模材料：材料比例和量要合适；调拌手法和速度要正确，有排气泡的动作。

（7）托盘就位：用口镜牵开患者口角，旋转就位托盘，采取后部先就位前部后就位的方法使托盘就位。

（8）肌功能整塑：包括主动及被动两种方法，医生一只手固定托盘位置，另一只手牵拉患者唇颊部做肌功能整塑，取下颌印模时还要嘱患者伸舌并做左右运动。

（9）保持托盘稳定：肌功能整塑完成后，要保持托盘稳定，直至材料完全凝固；医生手不能离开托盘做剐的工作。

（10）取出印模：手法要轻巧，先将印模后部与组织分离，解除负压，再沿牙长轴方向取出印模。

（11）检查印模；印模取出后一定要检查印模的清晰度和完整性，不能有气泡、脱模、变形及缺损现象，边缘伸展适度，牙列。牙槽骨、系带切迹等清晰完整。

（12）清洁工作台面，清理患者口腔及面部残留印模材料。