【脑膜瘤术前栓塞术手术步骤】（1）穿刺插管采用Seldinger法，操作见 “脑动静脉畸形栓塞术”手术步骤（1）、（2）、（3），右侧股动脉插入6F导管鞘。

（2）将4F或5F脑血管造影导管经6F导管鞘分别选择插入左、右颈内动脉、椎动脉行选择性血管造影，了解脑膜瘤的供血来源、肿瘤染色情况、引流静脉、静脉窦受累情况，颈外动脉供血情况及其与颈内、椎基底动脉有无危险吻合。

（3）如病人为术前栓塞的适应证，将导管超选择插入颈外动脉的供血分支，并避开危险吻合。如普通导管无法达到超选择插管目的，在给肝素化（方法同“脑动静脉畸形栓塞术”）后，更换6F导引管，经6F导引管插入Magic-3F/2F导管行超选择插管。

（4）超选择插管成功后，将明胶海绵用剪刀剪成碎屑使成＜250μm的微粒，并用生理盐水或40%造影剂稀释，用1、2或3ml注射器抽吸明胶海绵微粒，在电视监视下，经导管间断推注，医学教|育网搜集整理同时注意观察病人病情变化，每推注1～2管微粒，即推注一次生理盐水，以防微粒将导管堵塞，同时间断注入造影剂监视栓塞情况，如见造影剂流速变慢或有返流时即停止推注微粒。

（5）经造影导管或导引管造影了解栓塞结果。

（6）栓塞结束，酌情用鱼精蛋白中和肝素，拔出导管与导管鞘，穿刺部位压迫15～20min，无出血时局部盖无菌纱布，加压包扎。