| 概论 |
1.前言 |
（1）病案的定义
（2） 病案质量的三个标准（合格\良好\优秀）
（3）病案管理的定义
（4）病案管理学的定义 |
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| 2.病案信息的作用 |
（1）备忘作用
（2）备考作用
（3）守信作用
（4）凭证作用 |
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| 3.病案管理的发展历史回顾 |
（1）中国病案与病案管理发展史
（2）外国病案发展回顾 |
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| 4.病案管理工作的基本范畴 |
（1）收集
（2）整理
（3）加工
（4）存储
（5）质控
（6）服务 |
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| 5.病案管理教育 |
（1）中国病案管理教育发展史
（2）外国病案管理教育发展史 |
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| 6.各类人员对病案的职责 |
（1）医院管理人员
（2）医师
（3）护士
（4）医技人员
（5）病案管理人员
（6）病人 |
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| 7.病案管理的发展趋势 |
（1）医院经营管理
（2）医疗纠纷和法律案件
（3）卫生信息管理
（4）电子病案
（5）专业人才的需求 |
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| 8.病案管理学术组织 |
（1）中华医院管理学会病案管理专业委员会
（2）国际病案组织联合会（IFHRO） |
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病案科的组织管理
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1.病案科室的设置和隶属关系 |
（1）科室设置
（2）隶属关系 |
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| 2.病案委员会 |
（1）病案委员会组织
（2）病案委员会职责 |
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| 3.病案科的职责与功能 |
（1）职责
（2）功能 |
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| 4.病案科的人员编制 |
（1）人员编制
（2）任职资格
（3）培训与教育 |
掌握 |
| 5.病案科的设备 |
（1）办公设备及要求
（2）库房设备及要求 |
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| 6.病案科室管理实施方法 |
（1）组织结构
（2）工作流程
（3）工作计划
（4）领导方法与技巧 |
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病案保护
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1、病案保护的意义和任务 |
病案保护的任务 |
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| 2、病案库房的建筑与设备 |
1、病案库房围护结构的建筑要求
2、病案库房的基本设备 |
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| 3、影响病案耐久性的因素 |
1、病案纸张材料的耐久性
2、病案字迹材料的耐久性
3、缩微胶片病案的耐久性
4、磁性记录材料的耐久性
5、光盘的耐久性 |
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| 4、有害生物对病案案的危害和防治 |
1、档案害虫的种类及传播途径
2、档案害虫的一般特性与生存条件
3、档案害虫的防治
4、杀虫措施
5、对病案造成危害的微生物及防治措施 |
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掌握 |
| 5光及空气污染对病案的危害及防护 |
光对病案的危害及防护
2、空气污染对病案的危害及防护 |
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| 6、病案库房温、湿度的调节 |
1、病案库房温、湿度的调节及其对病案的影响
不适宜的温、湿度对病案的危害 |
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| 7、病案的修复 |
1、灾后档案的抢救
2、病案修复的基本原则 |
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| 病案管理 |
1、病案的编号 |
（1）编号的方法
（2）编号的类型
（3）号码的分派
（4）号码分派的控制 |
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2、病人姓名索引 |
（1）病人姓名索引的内容
（2）在病案管理中的应用
（3）建立病人姓名索引的流程
（4）病人姓名索引的排列方法
（5）病人姓名索引卡的一般排列规则 |
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| 3、病案的建立与形成 |
（1）病案的特点
（2）病案的建立
（3）病案的形成
（4）病案的形成方式
（5）病案的存在状态
（6）我国医院或医疗诊所建立正规病案的条件 医学教/育网搜集整理 |
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| 4、病案的收集与整理 |
（1）病案的内容
（2）病案的收集
（3）病案的整理
（4）出院病案整理工作的任务及要求 |
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| 5、各种检查、检验回报的管理 |
（1）检查、检验回报管理的意义
（2）检查、检验回报的管理任务
（3）检查、检验回报的管理方法
（4）检查、检验回报的管理要求 |
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| 6、病案的登记 |
（1）病案登记工作的概念及意义
（2）病案登记的目的
（3）病案登记的要点
（4）病案登记的种类 |
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| 7、病案的归档 |
（1）病案归档系统的种类
（2）病案归档管理方式
（3）特殊病案的归档
（4）归档系统的转换
（5）归档工作的要求 |
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| 8、病案的供应 |
（1）病案供应工作的任务
（2）病案供应工作的原则
（3）病案供应工作的种类 |
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| 9、病案控制（示踪）系统 |
（1）病案控制（示踪）系统
（2）病案借阅的控制
（3）病案借调（阅）的管理
（4）病案摘阅的管理
（5）复印病案的管理
（6）病案的其他控制方法 |
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10、病案的保留 |
活动与不活动病案
病案保留的选择方法
病案保存期限的制定
病案保留的标准
保留病案的方法
关于病案的销毁 |
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11、病案表格 |
（1）病案表格
（2）表格的设计
（3）表格的管理 |
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| 社区病案信息管理 |
1.社区病案信息管理 |
（1）社区医疗发展的重要性
（2）社区病案信息管理的目的和意义 |
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| 2.社区医疗组织结构 |
（1）社区的概念
（2）社区医疗划分
（3）社区卫生服务的基本任务和要求 |
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| 3.社区病案信息管理系统 |
（1）建立病案信息系统的作用
（2）计算机网络系统 |
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| 4.社区病案信息管理内容 |
（1）卫生信息服务的内容
（2）社区病案信息管理的内容 |
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| 5.家庭健康档案与个人健康档案 |
（1）家庭健康档案
（2）个人健康档案 |
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| 6.建立健康档案的目的和意义 |
（1）个人健康档案的目的和意义
（2）个人健康档案管理方法
（3）个人健康档案的作用 |
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| 7.社区卫生服务管理 |
（1）相关法律法规
（2）工作程序 医学教/育网搜集整理 |
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| 8.社区卫生服务个人健康档案管理 |
（1）医疗表格
（2）书写要求
（3）档案管理流程 |
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