病案信息技术

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病案保管-病案信息主管技师复习资料

2015-10-12 16:57
大号

医学教育网整理了关于病案信息主管技师考试的相关知识病案保管如下,希望对广大考生有所帮助。

1、负责临床、教学和科研以及个别调阅病案的供应和回收工作。

 2、负责办理院际病案摘录和经过医务处同意的外调接待工作。

 3、配合统计人员做好有关统计资料的整理、分析。

 4、把好病案书写质量的初查关,促进病案书写质量的不断提高。

5、切实做好病案储藏室的安全和对病案内容的适当保密工作。

 6、住院病案一律由病案室长期统一保管,负责各种资料收集、整理、分类、统计、登记、顺号上架,不得丢失和破损,要保持清洁,妥善保管。并准确及时的供应医疗、教学、科研所需要的资料,以及接待外来查访和持有批准手续的借阅、抄录病历等。

 7、医疗统计工作的原始资料应以病案为主,医|学教育网搜集整理只有病案内容所反映的情况才是最真实、最确切的,所以在医院中统计工作与病案管理工作应密切配合。

 8、病案室工作人员必须严格保守病案中一切秘密,不得随意泄露。

 9、病案室工作人员应认真检查病历质量和内容是否系统、完整,从中提出存在问题,不断提出改进办法。

10、患者门诊须要参阅住院病案时,由门诊医师到病案室查阅。

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