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电子病历知识关联优势-病案信息主管技师复习资料

2015-11-13 13:52
大号

电子病历知识关联优势是病案信息主管技师考试中可能用到的知识点,医学教育网为广大考生整理如下:

传统病历无法得到必要的释义,无法进行知识关联。所谓释义,就是解释含义。对于病案,释义包括两方面内容:

一是不同医院不同医生或工作人员使用的术语或检查仪器记录的信息,其实际含义需要解释,以使不同的人能够正确获知其准确含义。例如一家医院的病案在另一家医院中被阅读时就需要做必要的释义。患者或保险公司人员等非医疗人员阅读病历更需要随时释义。

二是对于由于专业、资力或新进展造成的生疏术语或新概念或新的检查、医|学教育网搜集整理治疗项目、新药等,需要解释说明理论根据、含义、正常值、适应症等等。释义功能需要借助人工智能技术,特别是知识工程。知识关联对于医学实习生、进修医及低年资医生具有重要意义。知识关联也利于解决由于专科细化造成的病历阅读困难,利于低级别医院的医生共享应用高级别医院的病历资料。这类功能纸病案完全无能为力。

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