孤立性纤维性肿瘤的鉴别诊断是病理学主管技师考试大纲要求熟练掌握的内容，医学教育网为各位病理学主管技师考生搜集整理了相关资料，便于各位同学复习备考！

需要与纤维型恶性间皮瘤、肺腺纤维瘤、平滑肌瘤、神经鞘瘤、梭形细胞类癌、纤维肉瘤、癌肉瘤等鉴别。

①纤维型恶性间皮瘤：纤维型恶性间皮瘤肿瘤细胞亦以梭形为主，但可见明显的细胞异型性及核分裂象。免疫组化通常表达 Calretinin 和 EMA，而 SFT 两种标记为阴性。

②肺腺纤维瘤： 棒状乳头结构弥漫分散在病变中，类似于卵巢的腺纤维瘤：而肺内SFT中乳头及腺管状结构分布在肿瘤的周边部，可能是内陷的间皮或肺上皮；免疫组化肺腺纤维瘤 bcl-2、 CD34、STAT6 阴性，这些特点有助于两者的鉴别。

③神经鞘瘤：肿瘤细胞呈梭形，波浪状或栅栏状排列，可见较典型的 antoni A 区和 B 区；免疫组化 S-100 阳性，CD34、STAT6 阴性，有别于 SFT。

④平滑肌瘤：肿瘤细胞为两端钝圆的纺锤形核，胞质嗜酸性，细胞成束状交织排列；免疫组化 SMA 和 desmin 阳性，CD34、CD99、STAT6阴性，这些特点可与SFT相鉴别。

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