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传播途径
多房棘球蚴病的传播途径分为直接与间接两种感染方式:
(1)直接感染
通过接触狐或野狗,或剥狐的皮毛,摄入虫卵而感染。狩猎人员易受感染。
(2)间接感染
虫卵污染土壤、植物、蔬菜、水源等,人通过以上媒介,误食后感染。多房棘球绦虫卵在外界环境中抵抗力很强,不易被杀死。狐、野狗、狼、猫等则因捕食鼠类而感染。在自然界存在狐或野狗鼠间野生生活循环,故本病也是一种自然疫源性人兽共患的疾病。
病因
形态
多房棘球绦虫较细粒棘球绦虫略小。成虫长1.3——3.0mm,宽0.28——0.51mm。节片有四五个。头节有吸盘四个。顶突上有两圈小钩,共13——34个,大小不一。卵巢分2叶,位于节片后半中部。子宫弯曲,末端膨大为袋状,或球形,不分侧支,与细粒棘球绦虫妊娠节片内子宫有12——15分支不同,孕节子宫无侧囊,内含虫卵,平均为300个。成熟节片中睾丸数26——36个,较细粒棘球绦虫的睾丸数(45——65个)少。生殖孔均在中横线前的侧缘,多为不规则交错开口,也可见一侧性开口。
(1)泡球蚴
泡球蚴呈球形,为聚集成群的小囊泡,大小形状不一。囊壁分为内层的生发膜与外层的匀质层,生发膜富含细胞,增生活跃,产生胚芽与原头节。匀质层内无细胞,不含角蛋白,故与细粒棘球蚴角皮层不同。囊腔内含黏稠胶质样液体,并有许多原头节。但人是其非适宜宿主,故泡球蚴囊腔内通常不含原头节。
(2)虫卵
虫卵圆形或略呈椭圆形,黄色,胚膜呈放射状条纹,内含六钩蚴,与其他绦虫卵不易鉴别。
生活史
多房棘球绦虫在自然界以狐、野狗、狼等为终宿主,被其捕食的啮齿动物如田鼠等为中间宿主。多房棘球绦虫寄生在终宿主小肠内,孕节与虫卵随粪便排出,啮齿动物因觅食终宿主粪便而感染。地甲虫可起转运虫卵的作用,鼠类亦可因捕食地甲虫而受感染。人因误食含虫卵的蔬菜或生水而感染(图1)。虫卵在小肠内孵六钩蚴,后者通过血运侵入肝脏,发育为泡球蚴。在本病流行区,受感染的鼠类被狐或野狗等捕食,泡球蚴囊腔中原头节在小肠内发育为成虫。
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