瘢痕组织的变化是病理主任医师考试中可能涉及的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。
瘢痕收缩:瘢痕收缩不同于创口的早期收缩,而是瘢痕在后期由于水分的显著减少所引起的体积变小,肌成纤维细胞收缩引起整个瘢痕的收缩。由于瘢痕坚韧又缺乏弹性,加上瘢痕收缩可引起器官变形及功能障碍,所以发生在关节附近和重要脏器的瘢痕,常引起关节痉挛或活动受限,如在消化道、泌尿道等腔室器官则引起管腔狭窄,在关节附近则引起运动障碍。
瘢痕性粘连:发生在器官之间或器官与体腔壁之间的瘢痕性粘连,常不同程度地影响其功能。如器官内广泛损伤后发生广泛纤维化、玻璃样变,则导致器官硬化。
瘢痕组织过度增生,又称“肥大性瘢痕”:如果这种肥大性瘢痕突出于皮肤表面,并超过原有损伤范围向四周不规则扩散张,称为“瘢痕疙瘩(keloid)”又名“蟹足肿”医|学教育网搜集整理。易见于烧伤或反复受异物等刺激的伤口,一般认为与皮肤张力及体质有关。那些容易出现瘢痕疙瘩的人的体质称为瘢痕体质。其分子机制不明,瘢痕疙瘩中的血管周围常见一些肥大细胞,故有人认为,由于持续局部炎症及低氧,促进肥大细胞分泌多种生长因子,使肉芽组织过度生长,因而形成瘢痕疙瘩。