医学教育网初级护师:《答疑周刊》2021年第4期:
1.【问题】老师,感染性心内膜炎和病毒性心肌炎是一回事吗?他们分别的临床表现是什么?
【解答】
一、病毒性心肌炎
患者常在发病前1~3周有上呼吸道或肠道感染史,表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状,然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿,甚至发生Adams-Stokes综合征;极少数患者出现心力衰竭或心源性休克。
二,感染性心内膜炎
1).发热最常见,热型多变,以不规则者为最多。
2).70%~90%的患者有进行性贫血,有时可达严重程度,甚至为最突出的症状。
3).老年患者临床表现更为多变。
4).体征主要是可听到原有心脏病的杂音或原来正常的心脏出现杂音。
5).皮肤和黏膜的瘀点,甲床下线状出血,Osler结,Janeway损害等皮损。
6).脾常有轻至中度肿大。
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