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医学教育网初级护师:《答疑周刊》2024年第26期

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问题索引:

1.【问题】产妇产后尿潴留为什么不能立即行导尿术?

2.【问题】颅骨骨折病人,为了防止颅内感染应做什么?

3.【问题】什么是假性神经递质?

具体解答:

1.【问题】产妇产后尿潴留为什么不能立即行导尿术?

【解答】尿潴留:因充盈的膀胱可影响子宫收缩,故产后4小时应排尿。如有尿潴留,应积极处理。[医学/教育网]协助产妇坐起或下床小便、用温开水冲洗外阴或听流水声音诱导排尿反射,也可按摩膀胱,无效时,才应导尿并留置导尿管。

2.【问题】颅骨骨折病人,为了防止颅内感染应做什么?

【解答】颅骨骨折护理要点如下:

(1)每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球过湿导致液体逆流颅内;

(2)在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球,棉球渗湿及时更换,并记录24小时浸湿的棉球数,以此估计漏[医学教育网原创]出液量;

3)应用抗生素和破伤风抗毒素,预防颅内感染。

4)4个禁忌

禁忌——鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药。

严禁——经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧;

禁忌——做腰椎穿刺;

避免——用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便,以免颅内压骤然升降导致气颅。

3.【问题】什么是假性神经递质?

【解答】肝性脑病的发病机制尚未明确,其中一种学说是假性神经递质学说。

假性神经递质学说:食物中的芳香族氨基酸,转变为酪胺和苯乙胺。[医学教 育网原创]进入脑组织,形成异常的β-羟酪胺和苯乙醇胺。它们与去甲肾上腺素相似,但传递神经冲动和作用弱,使神经传导发生障碍而出现意识障碍、昏迷。正常递质多巴胺或去甲肾上腺素被假性神经递质取代后,乙酰胆碱占优势,临床上出现扑翼/击样震颤。

医学教育网护士执业资格《答疑周刊》2024年第26期

【医学教育网(www.med66.com)原创,转载请注明出处】

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