医学教育网初级护师:《答疑周刊》2021年第13期:
1.【问题】常见痰液性质如何鉴别?
【解答】
痰液特点
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感染细菌
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白色或黏液转黄色
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细菌感染(金黄色葡萄球菌)
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草绿色
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铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)
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铁锈色
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肺炎链球菌
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红棕色胶冻状
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肺炎克雷伯杆菌
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果酱样
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肺吸虫病
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粉红色泡沫
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急性左心衰竭
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恶臭味
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厌氧菌感染
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红色或红棕色
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支气管扩张、肺癌、肺结核
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2.【问题】甲亢术后常见并发症及处理?
【解答】
类型
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表现及处理
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呼吸困难和窒息
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术后48小时,最危急。常见原因:切口内出血、喉头水肿、气管塌陷
处理:及时剪开缝线,敞开伤口,除去血肿,无效气管切开
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喉返神经损伤
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一侧:声音嘶哑,可代偿恢复
两侧:声带麻痹,失声、呼吸困难,甚至窒息,气管切开
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喉上神经损伤
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外支:声带松弛、声调降低
内支:误咽、呛咳——理疗可自行恢复
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手足抽搐
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多在术后1~3天,最有效的治疗是口服双氢速甾醇油剂
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甲状腺危象
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严重并发症,术后12~36小时,与术前准备不充分有关
表现:高热(T>39℃)、脉快(P>120次/分)、大汗、烦躁不安、谵妄甚至昏迷,常伴有呕吐、水泻。处理不及时或不当,可迅速发展至昏迷、虚脱、休克,常很快死亡
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