胫腓骨干骨折是指发生在胫骨平台以下至踝以上部分的胫腓骨骨折,是长骨骨折中最多见的一种,多见于青壮年和儿童。为了帮助各位初级护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了胫腓骨干骨折的临床表现与治疗原则如下:
1、临床表现
局部疼痛、肿胀、压痛、功能障碍,呈短缩或成角畸形,异常活动,可发现骨擦音或骨擦感。开放性骨折有骨端外露,如有胫前动脉损伤,足背动脉搏动消失,肢端苍白、冰凉。如有骨筋膜室综合征,出现相应表现。
2、治疗原则与护理
横断和短斜骨折可手法复位,长腿石膏或夹板固定。斜形、螺旋形和轻度粉碎骨折可行跟骨结节牵引治疗。对手法复位失败、严重的开放性或粉碎性骨折行手术治疗。伤后早期进行股四头肌的等长舒缩练习、髌骨的被动活动;同时练习足部及趾间关节活动。
知识拓展:胫腓骨干骨折多为直接暴力打击和压轧所致,骨折线在同一平面,呈横断、短斜或粉碎性骨折。间接暴力多由高处除落、滑倒等所致。骨折线呈斜形或螺旋形,腓骨的骨折面高于胫骨的骨折面,软组织损伤小,骨折尖端穿破皮肤可造成开放性骨折。儿童胫腓骨干骨折多为青枝骨折。
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