结核病的临床治疗原则是什么?常见辅助检查有哪些?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试,专门整理如下。
结核病治疗原则:
化疗  | 适应症  | 活动性肺结核  | 
原则  | 早期、联合、适量、规律、全程,目的(作用):杀菌、灭菌、防止耐药产生  | 
药物  | 异烟肼、利福平为基础的化疗,6~9个月一疗程  | 
其它治疗  | 对症  | 大量咯血必须积极治疗,畅通呼吸,止血;止血药物首选垂体后叶素,妊娠、高血压、冠心病患者禁用。年老体弱、肺功能不全者要慎用镇咳药,以免抑制咳嗽引起窒息  | 
激素  | 中毒毒性症状严重者可减轻炎症和变态反应  | 
胸穿  | 每次抽液<1L,以防抽液过多可使纵隔复位太快,引起循环障碍  | 
结核病辅助检查:
X线检查,诊断肺结核的重要方法。
痰结核杆菌检查:痰中找到结核杆菌是诊断肺结核病的最可靠的依据。
纤维支气管镜检查:主要应用于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断。
结核菌素试验PPD试验:注射后48~72小时测量皮肤硬结的直径。
PPD实验:
硬结直径  | 反应  | 符号  | 
<5mm  | 阴性  | (-)  | 
5~9mm  | 一般阳性  | (+)  | 
10~19mm  | 中度阳性  | (++)  | 
>=20mm或<20mm(水泡或坏死)  | 强阳性  | (+++)  | 
注:结核菌素试验对婴幼儿的诊断价值大于成人,因年龄越小,自然感染率越低3岁以下强阳性反应者,应视为有新近感染的活动性结核病,须予治疗。
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