上尿路结石在历年护师考试中都考了哪些知识点？为了帮助各位2022护师考生更好地备考复习，医学教育网小编专门整理相关考点如下，请各位护师考生仔细查看。
临床主要表现：
（1）疼痛
肾结石——肾区疼痛伴肋脊角叩痛。
结石活动或引起输尿管完全性梗阻——肾绞痛。
肾盂内大结石及肾盏结石——无明显症状。
（2）血尿——病人活动或肾绞痛后出现。
（3）结石引起严重的肾积水——触到增大的肾脏；
继发急性肾盂肾炎或肾积脓——发热、畏寒、脓尿、肾区压痛。
双侧上尿路完全性梗阻——无尿。
尿液检查：
镜下血尿。合并感染时可见脓细胞。
影像学检查：
（1）泌尿系X线平片：90％以上的结石能在正、侧位平片中发现。
（2）B超——发现平片不能显示的小结石。
（3）逆行肾盂造影——适用其他方法不能确诊
（4）输尿管肾镜检查——适用于其他方法不能确诊或同时进行治疗时。
非手术治疗方法：
＜0.6cm，光滑、无尿路梗阻或感染、肾功能正常者。
（1）肾绞痛发作——注射阿托品、哌替啶、钙离子阻滞剂、黄体酮。
（2）大量饮水：每日尿量3000ml以上——有利于结石排出。
（3）碱化或酸化尿液，口服枸橼酸钾或氯化铵。
（4）别嘌醇可降低血和尿的尿酸含量。
体外冲击波碎石（ESWL）：
大多数上尿路结石适用，最适宜于直径＜2.5cm的结石。两次治疗间隔时间＞7日。
【例题】诊断尿路结石首选的辅助检查是？
A.逆行肾盂造影
B.MRI
C.肾动脉造影
D.CT
E.腹部平片+静脉尿路造影
【正确答案】E
【答案解析】腹部平片能发现95%以上的尿路结石。尿路造影可以评价结石所致的肾结构和功能改变，有无引起结石的尿路异常。若查明肾盂、肾盂输尿管连接处和输尿管的解剖结构异常有助于确定治疗方案。
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