胸膜腔闭式引流病人的护理要点是初级护师考生应该掌握的知识点和技能，医学教育网小编专门整理如下：

保持管道的密闭做到“三不”

①保证引流管不脱落；

②保证长管不离开水（没入水中3～4cm；

③保证引流管不进气。若发生引流瓶破损，应先用双钳夹住引流液管，再更换引流瓶；若从胸前滑脱，立即捏住伤口周围皮肤，凡士林纱布封闭伤口。

严格无菌操作，防止逆行感染

①引流装置应保持无菌；

②保持敷料处清洁干燥；

③引流瓶低于胸壁引流口平面60～100cm，以防瓶内液体逆流入胸膜腔；

④定时更换，遵循无菌原则。

保持引流管通畅

①病人取半坐卧位；

②定时挤压胸膜腔引流管，防止引流管阻塞、扭曲、受压；

③鼓励病人做咳嗽、深呼吸运动及变换体位，促进肺扩张。

观察和记录

①注意观察长玻璃管中的水柱波动。一般情况下水柱上下波动约4～6cm.若水柱波动过高，可能存在肺不张；若无波动，则示引流管不畅或肺已完全扩张；但若病人出现胸闷气促、气管向健侧偏移等肺受压的症状。应疑为引流管被血块堵塞，需设法捏挤或使用负压间断抽吸引流瓶的短玻璃管，促使其通畅。

②观察引流液体的量、性质、颜色，并准确记录。

拔管指征

留置48～72小时后，观察无气体溢出，或引流量明显减少且颜色变浅，24小时引流液＜50ml，脓液＜10ml，X线胸片示肺膨胀良好无漏气，病人无呼吸困难，即可拔管。

拔管方法

拔管时嘱病人先深吸一口气，在吸气末屏气并迅速拔管，立即用凡士林纱布和厚敷料封闭胸壁伤口，外加包扎固定。

拔管后注意事项

注意观察病人有无胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等。

这些是关于胸腔闭式引流病人护理的全部内容，大家要熟悉，在今后的考试以及护理工作中都是非常重要的，一定要熟知哦！