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内科护理学考点汇总归纳(二)

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各位初级护师的考生的复习部分开始进入重难点部分了。今天医学教育网小编为各位考生整理了初级护师考试中内科护理学的知识点,希望可以帮助大家顺利备战考试。

1、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音提示主动脉瓣关闭不全等。

2、极度消瘦或严重脱水者腹部凹陷,重者呈“舟状腹”。

3、腹肌紧张、压痛、反跳痛是腹膜炎症病变的体征,临××称腹膜刺激征。

4、炎症累及腹膜壁层是腹部反跳痛发生的机制。

5、正常人肠鸣音4~5次/分,无明显增强或减弱。

6、腹壁静脉曲张常见于门静脉高压所致循环障碍或上、下腔静脉回流受阻而有侧支循环形成时。

7、急性胃肠道穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎,腹膜刺激而引起腹肌痉挛,腹壁常有明显紧张,甚至强直如木板,称板状腹。

8、急性肠胃炎时,肠鸣音活跃;肠麻痹时,肠鸣音可减弱或消失。

9、瞳孔缩小见于有机磷、巴比妥类、吗啡等药物中毒。

10、瞳孔散大见于视神经萎缩、阿托品药物中毒及深昏迷病人。

11、两侧瞳孔大小不等,提示颅内病变,如颅内出血、脑肿瘤及脑疝等。

12、瞳孔对光反射迟钝或消失,见于昏迷病人。

13、椎体束受损时,病人可出现病理反射,即可出现巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征、查多克征阳性。

14、颈项强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征为脑膜刺激征。

15、角膜反射、腹壁反射、提睾反射为浅反射。

16、肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝腱反射、跟腱反射为深反射。

17、血红蛋白(Hb)正常值:男性120~160g/L;女性110~150g/L.

18、白细胞及中性粒细胞增多多见于急性感染,尤其是化脓性感染,如肺炎球菌性肺炎败血症等。

19、白细胞及中性粒细胞减少多见于病毒感染,如流感、麻疹。

20、淋巴细胞增多见于病毒感染、结核感染以及慢性淋巴细胞性白血病

21、网织红细胞的增减可反映骨髓造血功能,减少见于再生障碍性贫血

22、进行粪便隐血试验前应指导病人避免服铁剂、动物血、肝类、瘦肉及大量绿叶蔬菜3天,勿咽下血性唾液,以防假阳性。

23、柏油样便黑色富有光泽,呈柏油样,见于各种原因引起的上消化道出血。

24、鲜血便见于肠道下段出血性疾病,如痢疾、结肠癌痔疮等。

25、白陶土样便见于各种原因引起的阻塞性黄疸。

26、米泔样便呈白色淘米水样,内含黏液块,量多见于霍乱和副霍乱。

27、各种黄疸时总胆红素均可升高:17~34.2μmol/L,临××称为隐性黄疸;>34.2μmol/L为显性黄疸。

28、白蛋白与球蛋白比值(A/G)为1.5~2.5:1.

29、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)广泛存在于肝、心、脑、肾、肠等组织细胞中,以肝细胞中含量最高。

30、黏液、脓样或脓血便见于痢疾、溃疡性结肠炎、直肠癌

31、慢性阻塞性肺气肿主要引起Ⅱ型呼吸衰竭。

32、肺炎球菌性肺炎典型的痰液呈铁锈色。

33、慢性肺心病早期表现为右室肥大。

34、支气管扩张病人痰液的特点是大量脓痰,久置分三层。

35、吸人糖皮质激素后应漱口,以防口咽部感染。

36、Ⅱ型呼吸衰竭(呼衰)特征性的表现主要由二氧化碳滞留引起血管扩张所致,表现为皮肤红润、温暖多汗及球结膜水肿。

37、支气管哮喘发作时表现为呼气性呼吸困难。

38、慢性阻塞性肺气肿典型的体征为:桶状胸,胸部呼吸运动减弱;语颤减弱;叩诊过清音。心浊音界缩小,肝上界下移;听诊呼吸音减弱,呼气相延长。

39、肺癌最早出现的症状为阵发性刺激性呛咳。

40、气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过l5秒,以防引起或加重低氧血症。

41、对痰液过多且无力咳嗽者,每次翻身前后应注意拍背、吸痰,以免口腔分泌物进入支气管造成窒息。

42、呼气性呼吸困难最常见的病因是小气道痉挛,常见于COPD及支气管哮喘

43、指导慢性阻塞性肺气肿病人进行腹式呼吸时,呼气与吸气时间之比为2~3:1,即深吸慢呼。

44、慢性支气管炎最常见的并发症是阻塞性肺气肿

45、结核菌素试验判断结果的时间是注射后48~72小时。

46、结核菌素试验结果:皮肤硬结的直径小于5mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,20mm或不足20mm但出现水泡、坏死为强阳性。

47、链霉素的主要不良反应是耳聋和肾功能损害。

48、缩唇呼气和腹式呼吸等呼吸功能锻炼可以减低呼吸阻力,防止呼气时小气道过早闭合,利于肺泡内气体排出,提高呼吸效率。

49、气管切开后最重要的护理措施是采取各种措施保持气道的通畅,如湿化气道、气道内吸痰等。

50、支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是阻塞性肺气肿和肺源性心脏病

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