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医学教育网初级药士:《答疑周刊》2018年第47期

医学教育网初级药士:《答疑周刊》2018年第47期

问题索引:

1.【问题】血液系统疾病的药物治疗不知道怎么学,有没有好的学习方法?

2.【问题】关于再生障碍性贫血,如下题,如何作答?

3.【问题】关于巨幼细胞贫血,如下题,如何作答?

具体解答:

医学教育网初级药士:《答疑周刊》2018年第47期

患者女性,52岁,诊断为“重型再生障碍性贫血”,且无合适供髓者进行骨髓移植,其药物治疗应首选

A.司坦唑醇

B.丙酸睾酮

C.环孢素

D.达那唑

E.苯丙酸诺龙

【解答】免疫抑制剂适用于年龄大于40岁或无合适供髓者的严重型再生障碍性贫血。环孢素(CsA)由于应用方便、安全,更常用,其机制主要通过阻断IL-2受体表达来阻止细胞毒性T淋巴细胞的激活和增殖,抑制产生IL-2和γ干扰素。[医学教育网原创]所以本题选C。

3.【问题】关于巨幼细胞贫血,如下题,如何作答?

患者男性,60岁,胃癌行胃大部切除术后5年,喜素食,近半年出现皮肤苍白、乏力和心悸等症状,诊断为“巨幼细胞性贫血”。其药物治疗原则最正确的是

A.终生VitB12维持

B.补充叶酸至血红蛋白恢复正常

C.补充VitB12等至血红蛋白恢复正常

D.纠正不良的饮食习惯,加强营养知识教育

E.联合补充叶酸、VitB12等至血红蛋白恢复正常

【解答】巨幼细胞性贫血的治疗原则:1.一般治疗原则:①治疗基础疾病,去除病因;②纠正偏食及不良的烹调习惯,加强营养知识教育;③补充叶酸、VitB12等造血原料。2.药物治疗原则:①对于叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血,血红蛋白恢复正常即可,不需维持治疗;②对于恶性贫血或胃全部切除的维生素B12缺乏性巨幼细胞贫血者需终生维生素B12维持。[医学教育网原创]所以正确答案为A。

医学教育网卫生资格西药专业-初级药士《答疑周刊》2018年第47期.doc

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