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医学教育网初级药师:《答疑周刊》2019年第44期

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问题索引:

1.【问题】常用降压药物的不良反应,老师给总结一下都有哪些需要记忆。

2.【问题】老师,崩解剂都有哪些?都用在什么剂型中?

3.【问题】老师环丙沙星结构中有个小三角的结构,是什么结构?

具体解答:

1.【问题】常用降压药物的不良反应,老师给总结一下都有哪些需要记忆。

【解答】常用降压药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻断剂(ARB)、利尿剂和β受体阻断剂五类。

药物种类 具体药物 典型不良反应
钙通道阻滞剂 二氢吡啶类(XX地平) 踝部水肿,头痛,潮红
非二氢吡啶类(维拉帕米、地尔硫艹卓) 房室传导阻滞,心功能抑制
利尿剂 噻嗪类(氢氯噻嗪)医学|教育网原创 血钾减低,血钠减低,血尿酸升高
袢利尿剂(呋塞米) 血钾减低
保钾利尿剂(阿米洛利、氨苯蝶啶) 血钾增高
醛固酮拮抗剂(螺内酯) 血钾增高,男性乳房发育
β受体阻断剂 XX洛尔(比索洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、普萘洛尔等) 支气管痉挛,心功能抑制
α-β阻断药 拉贝洛尔、卡维地洛 体位性低血压,支气管痉挛
ACEI XX普利 咳嗽,血钾增高,血管性水肿
ARB XX沙坦 血钾增高,血管性水肿
α阻断药 XX唑嗪(多沙唑嗪、哌唑嗪、特拉唑嗪) 体位性低血压

2.【问题】老师,崩解剂都有哪些?都用在什么剂型中?

【解答】崩解剂一般用于缓控释片、口含片、咀嚼片、泡腾片等剂型中。

常用崩解剂包括:干淀粉、羧甲基淀粉钠(CMS-Na)、低取代羟丙基纤维素(L-HPC)、交联羧甲基纤维素钠(CCMC-Na)、交联聚维酮(PVPP)、泡腾崩解剂(碳酸盐/碳酸氢盐+酸类)。

3.【问题】老师环丙沙星结构中有个小三角的结构,是什么结构?

【解答】如下图红圈位置,该结构为环丙基。

环丙沙星:喹诺酮类母核的1位乙基被环丙基取代所得,1位环丙基可明显改善药动学性质,在此类药物中具有最低抑菌浓度。

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