问题索引：
1.【问题】常用降糖药的治疗机制、代表药物、不良反应有哪些？
2.【问题】药效学方面的相互作用有哪些？具体解答：
1. 【问题】常用降糖药的治疗机制、代表药物、不良反应有哪些？
2.【问题】药效学方面的相互作用有哪些？
作用于同一部位或受体的协同作用和拮抗作用 |
协同作用 | 药理作用相加 | 安定药与中枢抑制药（镇静催眠药、全身麻醉药、镇痛药、酒精等）合用，能够明显加强中枢抑制药的作用 |
氯丙嗪明显延长全身麻醉药的麻醉时间，明显延长催眠药的睡眠时间，明显加强镇痛药的镇痛效果 |
丙吡胺和β受体阻断剂均有负性肌力作用，均可减慢心率和传导，两药合用时效应过强，可致窦性心动过缓和传导阻滞，及致心脏停搏 |
协同作用 | 治疗作用和副作用相加 | 治疗帕金森病（主要作用）的抗胆碱药，与具有抗胆碱副作用的其他药物（如氯丙嗪、H1受体阻断剂、三环类抗抑郁药）合用时，引起胆碱能神经功能过度低下的中毒症状，表现为中毒性精神病、回肠无力症等 |
不良反应相加 | 红霉素与阿司匹林两者均有一定的耳毒性 |
氨基糖苷类与两性霉素B合用可致肾毒性增加 |
拮抗作用 | 阿片受体拮抗剂纳洛酮抢救吗啡过量中毒 |
新斯的明能特异性的对抗右旋筒箭毒碱所造成的呼吸肌麻痹 |
在治疗虹膜炎时，交替使用毛果芸香碱和阿托品，可防止粘连 |
作用于不同部位的协同作用和拮抗作用 |
协同作用 | 举例：甲氧苄啶与磺胺药，双重阻断四氢叶酸合成 |
拮抗作用 | 举例：左旋多巴不宜与维生素B6合用 |
对作用部位的增敏作用 |
增敏作用 | 例如排钾利尿药可降低血钾浓度，使心脏对强心苷药物的敏感性增强，容易发生心律失常 |
长期服用胍乙啶后使肾上腺素受体的敏感性增强，可使去甲肾上腺素或肾上腺素的升压作用增强 |
医学教育网初级药士：《答疑周刊》2022年第40期
