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脱水程度的判断依据是什么?脱水程度临床上分为几级?

脱水程度的判断依据是什么?脱水程度临床上分为几级?医学教育网小编整理如下,请各位考生仔细查看。 

脱水程度分为轻、中、重3度:

轻度 中度 重度 
精神状态 无明显改变 烦躁或萎靡 昏睡或昏迷 
皮肤弹性 稍差 差 极差 
口腔黏膜 稍干燥 干燥 极干燥 
眼窝及前囟凹陷 轻度 明显 极明显 
眼泪 有 少 无 
尿量 略减少 明显减少 少尿或无尿 
周围循环衰竭 无 不明显 明显 
酸中毒 无 有 严重 
失水占体重百分比 5%以下 5%~10% 10%以上 

典型例题:患儿,男,l0个月,平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便15~20次/日,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,血压64/40mmHg,血清钠132mmol/L。

(问题)该患儿脱水的程度是?

A.轻度脱水

B.中度脱水

C.重度脱水

D.低渗脱水

E.高渗脱水

参考答案:C

解析:该腹泻患儿精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉等症状不易区别中度或重度,但是已经6小时无尿,血压64/40mmHg,可以看出已经发展为重度脱水。

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