医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习，专门整理了小儿便血的鉴别诊断，如下：

1．间歇性便血

一般发生于排便过程中或者是排便后，血色鲜红，不与粪便相混合，且会伴有粘膜脱出肛外，可伴嵌顿时疼痛，多见于痔疮；便秘，血色鲜红，有滴血状，排便之后产生剧烈疼痛的，多见于肛裂。

2．肠炎

伴恶心呕吐、腹泻、黏液血便、发热，多见于肠炎。

3．血液病

贫血、发热、身体虚弱、皮肤斑点，多见于血液病。

4.肠息肉

无痛性，血色鲜红，不与粪便混合在一起，时常伴有黏液从肛门内部流出，偶有脱出之感。

5.胃、十二指肠疾病

一般血色较暗，常为黑便，常伴有胃肠疾病的表现，部分患儿有近期使用非甾体类抗炎药病史。

6.结肠炎

牛奶或大豆蛋白等诱发的结肠炎(婴儿)，典型特征是小至中量出血，粪便中经常有黏液，伴或不伴腹痛和腹泻。

7.炎性肠病

体重减轻和乏力、青春期延迟，提示基础系统性疾病，尤其是炎性肠病。

8.过敏性紫癜

双下肢对称性高出皮面的紫癜疹，可伴有腹痛、便血，也可有关节痛、血尿，提示过敏性紫癜。

9.鼻出血

有鼻出血的病史，尤其是大量出血或近期发病，如果咽下鼻出血的血液，可表现为黑便，或偶尔血便，应注意鉴别。

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