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高危儿的概念及致病原因有哪些?

医学教育网2020-05-04 13:10
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高危儿的概念及致病原因有哪些?考生是不是都掌握了呢?快来跟着小编检验一下自己吧!

高危儿是指在胎儿期,分娩时,新生儿期受到各种高危因素的危害的婴儿,绝大多数高危儿能完全健康地生长发育,约8%——9%发生脑损伤,日后可能发生残障(运动障碍、智力低下、语言障碍、癫痫、多动、学习困难、自闭、行为异常等症状)。

高危儿的病因

1.胎儿期:母孕早期先兆流产、母妊高征、贫血、胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓、胎盘发育不良、前置胎盘、胎盘早剥离、脐带异常(脐带过短、脐带扭曲成麻花状等)、羊水量过少、羊水早破、羊水污染等疾病,孕期接触放射线、有害化学物质或药物、孕期感染(TORCH)。

2.分娩期:产时窒息、脐带绕颈、缺氧、难产、产伤、剖宫产等。

3.新生儿期:早产和低出生体重、缺氧缺血性脑病、颅内出血、新生儿黄疸、新生儿肺炎、感染性疾病、寒冷损伤等。

孕妇有下列危害因素时易出现高危儿:

1、妊高征:病情越重,病程越长,对胎儿危害性越大,围产期死亡率越高。

2、心脏病:孕妇心力衰竭往往可引起早产和胎儿缺氧。

3、糖尿病:孕妇患糖尿病者,其胎儿畸形率增高,难产多,胎儿围产期死亡率高。在新生儿期,易因早产、窒息、中枢神经创伤、新生儿肺透明膜病等死亡。

4、血型不合:血型不合可引起胎儿和新生儿溶血病。

5、肝内胆汁瘀积症:可导致早产及胎儿窘迫,增加围产期死亡率。

6、慢性疾病:孕妇患慢性疾病,如肾病、心血管病及结缔组织病时,胎儿在宫内生长发育迟缓。

7、遗传性疾病:大部分流产和胎儿发育异常与先天性畸形有关。

8、营养不良:孕妇营养不良可使胎儿体重减轻,早产儿发生率增加及胎儿急性营养紊乱。在产程内缺氧,出生时瘦而长及宫内营养不良者,在围产期死亡率高,出生后精神运动发育受损和智力低下的发生率高。

9、贫血和出血:孕妇患有严重贫血,可使胎儿生长迟缓及发生严重的新生儿窒息的危险。孕早期子宫有严重出血或反复出血,可引起流产及早产。孕中与孕末期子宫出血,多数是胎盘早期剥离或前置胎盘。

10、早产、过期产、双胎:均可使围产期死亡率增加。

11、妊娠期感染:孕早期感染病毒性疾病时,大部分胎儿有畸形,妊娠期患传染性肝炎,早产儿发生率高。

12、孕妇使用某些药物和放射线照射:易致胎儿畸形、内分泌功能异常、乳齿发育异常、造血功能障碍及早产等。

13、孕妇年龄:孕妇年龄小于16岁者易患妊娠期高血压、早产或因骨盆过小而难产,年龄超过35岁者胎儿易患遗传性畸形、产前及产程中出血或死胎。

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