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为确立诊断,应立即行什么?--儿外科正高职称试题

医学教育网2020-07-07 17:39
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公共题干:患儿,男性,5天。生后无胎便排出,伴呕吐,逐渐出现哭闹、腹胀。查体:腹胀,可见肠型,未触及肿物,会阴部有肛门,外生殖器未见异常

小题干:为确立诊断,应立即行()

A.进行腹部B超检查

B.拍腹部倒立侧位片

C.进行腹部CT检查

D.拍腹部倒立前后位片

E.体格检查,肛门指诊

【答案解析】:E,先天性巨结肠多数于生后出现胎便排出延迟,或不排胎便,逐渐出现腹胀、呕吐。来诊后首先要进行体格检查,肛诊有裹手感,拔出手指有较多大便排出。新生儿期应以开塞露或灌肠协助排便,待以后进一步检查确诊后再手术治疗

小题干:肛门指诊最可能发现的情况是()

A.大量稀便排出

B.有裹手感,拔出手指大便喷射而出

C.直肠内有出血

D.肛门狭窄,直肠内较多大便

E.直肠内触及可回缩肿物

【答案】:B

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