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小儿慢性支气管炎你了解吗?

医学教育网2019-12-26 16:56
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“小儿慢性支气管炎你了解吗?”童鞋们快来查看吧!以下是医学教育网小编的汇总:

慢性支气管炎指反复多次的支气管感染,连续2年以上,每年发作时间超过2月,有咳、喘、炎、痰四大症状,X线胸片显示间质性慢性支气管炎、肺气肿等改变。小儿单纯性慢性支气管炎很少见。

小儿慢性支气管炎的病因

儿童慢性的咳嗽常存在一些潜在的疾病,较为常见的有先天性或继发性免疫功能缺陷、纤毛运动障碍、气道畸形、哮喘、支气管扩张、慢性鼻窦炎、增殖体炎、鼻后滴漏或重症肺炎(重症毛细支气管炎、腺病毒肺炎、麻疹肺炎和肺炎支原体感染)以后。病原以病毒和细菌居多。也可由于长期吸入有毒烟尘,使呼吸道防御功能减弱而发生。

小儿慢性支气管炎的临床表现

1. 呼吸道症状

多在冬季发作,早晚加重,尤以夜间为甚。常在感冒后出现持久性咳嗽,多日不愈,可伴轻度至中度喘息,痰多少不定。患儿常感胸痛。病程迁延、体质弱者夏季亦可发病。

2. 发育落后

约半数患儿生长发育落后,体力较差。

小儿慢性支气管炎的检查

1. 病毒感染者

白细胞计数正常或偏低,中性粒细胞减少,淋巴细胞计数相对增高。病毒分离和血清学检查可明确病原,近年来免疫荧光、免疫酶及分子生物学技术可做出早期诊断。

2. 细菌感染者

白细胞计数可增高,中性粒细胞增高,在使用抗菌药物前行咽拭子培养可发现致病菌。链球菌引起者于感染2~3周后ASO滴度可增高。

3. 胸部X线检查

注意与肺炎、肺结核、支气管异物、肿瘤压迫等疾病相鉴别。

小儿慢性支气管炎的诊断

结合病史、临床表现及X线胸片检查可明确诊断。

小儿慢性支气管炎的鉴别诊断

应与慢性鼻窦炎、增殖体肥大、睡眠呼吸暂停综合征、肺结核、变异性哮喘、支气管扩张症、纤毛功能异常症以及胃食管反流等慢性呼吸道疾病相鉴别。

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