新生儿窒息与复苏为常考知识点，包括阿氏评分、复苏方案、用药等，这些知识点常会在各个系统中涉及，本期重点来回顾下相关知识。
问题索引：
1.新生儿阿氏评分？
2.新生儿复苏用药？
3.新生儿窒息的复苏方案？
具体解答：
1.新生儿阿氏评分？
新生儿阿氏评分不包括
A.皮肤颜色
B.心率
C.呼吸
D.肌张力
E.温度
【答案】E
【解析】
体征 | 出生1分钟 |
0分 | 1分 | 2分 |
皮肤颜色 | 青紫或苍白 | 肢端青紫，躯干红 | 全身红 |
心率 | 无 | ＜100次/min | ＞100次/min |
呼吸 | 无 | 浅表，哭声弱 | 佳，哭声响 |
肌张力 | 松弛 | 四肢屈曲 | 四肢活动好 |
弹足底或导管插鼻反应 | 无 | 有动作，皱眉 | 反应好 |
2.新生儿复苏用药？
新生儿复苏用药中，不正确的是
A.1：1000肾上腺素静脉注射
B.扩容剂用自身胎盘血全血
C.扩容剂适量5～10分钟注完
D.5%碳酸氢钠2～3ml/kg
E.5%碳酸氢钠仅在新生儿有效通气时给予
【答案】A
【解析】
药物 | 给药浓度 | 准备 | 用量/方法 | 给药速度 |
肾上腺素 | 1:10000 | 1:10000溶液置于1ml注射器内 | 0.01～0.03 mg/kg静脉注射 | 气管导管快速注入或静脉注射 |
扩容剂 | 自身胎盘血全血、血浆5%人白蛋白 | 估计量抽到大注射器 | 10ml/kg（外周静脉或脐静脉） | 5～10分钟注完 |
碳酸氢钠 | 0.6mmol/ml（5%溶液） | 估计量抽到大注射器 | 2mmol/kg，5% 2～3ml/kg | 仅在新生儿有效通气时＞5分钟缓慢静脉注入 |
3.新生儿窒息的复苏方案
新生儿窒息的复苏方案ABCED中不包括
A.通畅呼吸道
B.建立呼吸
C.建立正常循环
D.胸外按压
E.评估和监护
【答案】D
【解析】A(airway)为通畅呼吸道；B(breathing)为建立呼吸：C(circulation)为建立正常循环；仅少[医学教育网原创]数患儿采用D（drugs）即辅助用药。在复苏全过程中应强调评估和监护（evaluation，E）。
医学教育网儿科主治医师《答疑周刊》2024年第34期
