病历摘要:患者女性,35岁。孕1产0.停经8个月,胎动4个月,双下肢浮肿10余天,双手指发胀,但无头晕、眼花、头痛等不适。门诊检查:血压19.20/13.87kPa(144/104mmHg),体重69kg,下肢凹陷性水肿(±)。血红蛋白110g/L;白细胞计数6109/L,尿蛋白(十)。
1.提问:入院应先重点进行哪些检查?
A.监测血压
B.尿E3检测
C.红细胞压积
D.眼底检查
E.肝肾功能测定
F.腹部B超检查
G.羊膜镜检
H.24小时尿蛋白定量
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提示:红细胞压积34%,眼底A:V-1:2,尿蛋白定量1.5g/24h.
2.提问:主要诊断应考虑什么?
A.妊娠 32周,高龄初产,轻度妊高症
B.妊娠32周,高龄初产,原发性高血压
C.妊娠 32周,高龄初产,重度妊高症先兆性子痫
D.妊娠32周,高龄初产,中度妊高症
E.妊娠 32周,高龄初产,慢性肾炎
F.妊娠 32周,高龄初产,子痫
3.提问:对该病人最好采取哪些治疗措施?
A.平卧位
B.25%硫酸镁20~25g/日,静滴
C.低盐饮食
D.降压
E.利尿
F.左侧卧位
G.镇静
H.扩容治疗
提示:患者每日用25%硫酸镁20~25g静滴。