子宫发育不良的鉴别诊断与治疗原则,为了帮助各位考生更好的复习考试,为您提供以下知识汇总:
鉴别诊断
临床症状:月经稀发、月经量少、不孕,并伴有不同程度的乳腺发育不良,[3]直肠-腹部诊可扪及小而活动的子宫。
1、病史此类患者因子宫颈体比例失常,宫颈外口小,宫体呈极度前屈或后屈,常有痛经,月经过少,闭经、不孕等病史。
2、妇科检查子宫小于正常,宫颈细长、颈口小,体颈之比为1:1或1:2。
3、B超可测量子宫的长、宽、厚度。进一步确诊。
4、性激素测定放射免疫法或酶标法测定FSH、LH、E2、P及T值。
治疗原则
雌激素受体(ER)与孕激素受体(PR)存在于激素的靶细胞表面,能与相应激素发生特异性结合进而产生特异性生理或病理效应,ER和PR主要分布于子宫、宫颈、阴道及乳腺等靶器官,雌激素有刺激ER、PR合成的作用,而孕激素则有抑制ER合成,并间接抑制PR合成的作用。ER是一类由配体激活的转录因子,是核受超家族的成员。在子宫中,雌二醇和ER都是促进增生的因子,ER与雌激素在靶器官结合后,产生相应的生理效应,可刺激子宫生长。
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