2016年妇产科主管护师A3/A4模拟题：
A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。请根据答案所提供的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
某男性患者，50岁，患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：体温37.8℃，心率90次/分，呼吸26次/分，血压10/8kPa，体重46kg.面色灰暗，体形消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。
86、经确诊该病人已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的原因可能是
B、血浆白蛋白升高
C、肝淋巴液生成过少
D、醛固酮水平降低
E、血钠降低
正确答案：A
答案解析：肝硬化腹水发生的原因为：
①门脉内压力增高；
②血清白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，促使血浆外渗；
③肝淋巴失衡，使肝淋巴液增加和回流障碍，大量淋巴液从肝包膜及肝门淋巴管溢出；
④肾因素，由于有效血容量与肾血流量减低，致使肾小球滤过率下降，近端肾小管重吸收钠增加；
⑤由于肝对某些激素灭活作用减退，即发生醛固酮增多及抗利尿激素增多。
87、经检查该病人伴有自发性细菌性腹膜炎，其最常见的病原菌可能是
A、金黄色葡萄球菌
B、铜绿假单胞菌
C、变形杆菌
D、链球菌
E、大肠埃希菌
正确答案：E
答案解析：自发性腹膜炎多为革兰阴性杆菌感染，表现为腹痛、腹水迅速增长，重者出现中毒性休克。
某男性患者，63岁，不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛（+），纵向叩痛（+）。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形
88、考虑患者最可能的状况是
A、髋关节中心脱位
B、髋关节后脱位
C、股骨头骨折
D、股骨干骨折
E、股骨转子间骨折
正确答案：C
答案解析：根据病人年龄和骨折后表现，基本可以判断出病人为股骨头骨折。
89、下一步首选的检查是
A、X线检查
B、CT检查
C、PET检查
D、核素骨扫描
E、血常规检查
正确答案：A
答案解析：医学∣教育网搜集整理X线检查是诊断骨折的首选检查。
90、最佳的治疗措施为
A、石膏固定
B、髓内钉内固定
C、小腿皮肤牵引
D、跟骨牵引
E、外展架固定
正确答案：C
答案解析：治疗首选皮肤牵引。
91、患者最可能出现的并发症为
A、急性骨萎缩
B、脂肪栓塞综合征
C、股骨头坏死
D、关节僵硬
E、骨筋膜室综合征
正确答案：C
答案解析：股骨头骨折的常见并发症是股骨头坏死。
某女性患者，17岁，学生，患1型糖尿病5年，一直使用胰岛素治疗。近日学校体能测试，加大了运动量，病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。
92、以下关于1型糖尿病发病原因的陈述错误的是
A、与遗传因素有关
B、与病毒感染有关
C、与机体自身免疫反应有关
D、与细胞免疫有关
E、与缺乏体力活动有关
正确答案：E
答案解析：1型糖尿病与遗传因素、病毒感染及自身免疫反应有关。
93、有关1型糖尿病的叙述错误的是
A、多数患者体内可检出抗胰岛B细胞抗体
B、起病慢，“三多一少”症状明显
C、有发生酮症酸中毒的倾向
D、必需依赖胰岛素治疗
E、应戒烟、限酒
正确答案：B
答案解析：1型糖尿病起病急。
B型题：以下提供若干组试题，每组试题共用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.病理性肾结核
B.临床肾结核
C.结核性脓肾
D.自截肾
E.膀胱挛缩
94、结核杆菌由原发病灶经血液进入肾小球，在双侧肾皮质形成多发微结核病灶
正确答案：A
答案解析：略
95、病人免疫力低下，肾皮质结核发展为肾髓质结核
正确答案：B
答案解析：略
96、输尿管完全闭合，含菌尿液不能进入膀胱，膀胱症状缓解
正确答案：D
答案解析：略
A.超声心动图
B.胸部X线
C.Swan-Ganz漂浮导管
D.心电图
E.放射性核素检查
97、可直接反映重症急性心衰患者左心功能的检查是
正确答案：C
答案解析：略
98、反映慢性心衰患者肺瘀血的有无及其程度的检查是
正确答案：B
答案解析：略
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒失代偿
E.混合型酸中毒
99、高位肠梗阻最常见的酸碱失衡是
正确答案：C
答案解析：高位肠梗阻呕吐出大量胃液，丢失氢离子，病人出现代谢性碱中毒。
100、低位肠梗阻最常见的酸碱失衡是
正确答案：A
答案解析：低位肠梗阻大量肠液积存在肠道，病人丢失大量碱性液体，出现代谢性酸中毒。
