乳母的营养需要是妇幼保健主治医师考试大纲要求熟练掌握的内容,医学教育网为各位妇幼保健主治医师考生搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!
1、保证乳汁正常分泌并维持乳汁质量恒定
营养不良、动用体内贮备、维持乳汁成分恒定;
长期营养不良、泌乳量↓(Pro↓,其余成分基本恒定);
产后6个月内,平均为750ml/d。
2、热能
乳母膳食热能转换为乳汁热能的有效转换率约为80%;
母乳含热能70kcal/100ml,产生100ml乳汁需85kcal.按泌乳750ml/d计,需643kcal/d;
孕期贮存脂肪(4kg)在产后6个月内可提供200kcal/d;
推荐增加500kcal/d。
3、蛋白质
乳母膳食Pro转换为乳汁Pro的有效转换率为70%;
100ml乳汁含9gPro按乳汁750ml/d计需13g/d;
如Pro质量差、转换效率更低;乳母Pro营养不良、乳汁分泌量↓推荐增加20g/d。
4、脂肪
人乳脂肪量在一天之内和每次哺乳期间均有变化,每次哺乳临近结束时脂肪含量↑控制婴儿食欲;膳食脂肪种类可影响乳汁中脂肪成分。
5、钙
人乳钙含量34mg/100ml,按850ml/d计,乳汁钙损失约300mg;
膳食钙不足,消耗母体钙,使乳汁钙恒定;
推荐增加至1200mg/d。
6、铁
不能通过乳腺,人乳铁含量极少,为0.05mg/100ml;
每日乳汁铁损失约0.3~0.4mg;
推荐增加至25mg/d。
7、维生素
人乳维生素量取决于膳食维生素摄入及体内贮存量;
脂溶性维生素:
VA可少量通过乳腺,受膳食摄入量影响;
VD几乎不能通过乳腺,母乳中含量很低;
水溶性维生素:
多数均可通过乳腺、乳腺可控制调节其含量、达到一定程度后、不再↑;
VC:有季节性波动,推荐130mg/d;
VB1:可促进乳腺分泌、膳食中VB1转变为乳汁中VB1的有效率仅50%,推荐1.8mg/d;
推荐:VB21.7mg/d、烟酸18mg/d、叶酸+100g/d。
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