乙酰胆碱是一种重要的神经递质，在心血管系统中发挥着重要作用。它主要通过与心肌和平滑肌上的受体结合，来调节心脏的活动和血管的状态。
1. 对心脏的影响：
乙酰胆碱作用于心脏时，主要是通过激活心肌细胞表面的M2型毒蕈碱受体（一种G蛋白偶联受体）。这会导致心跳减慢、心率下降。具体机制是：当乙酰胆碱与该受体结合后，会激活钾离子通道，使钾离子外流增加，导致心脏起搏点复极化加速，从而降低窦房结的自律性，减少心脏的兴奋性和传导速度，引起心动过缓。
2. 对血管的影响：
在血管平滑肌细胞上存在M3型毒蕈碱受体。当乙酰胆碱与这些受体结合时，可引发内皮依赖性的舒张反应。这是因为乙酰胆碱刺激血管内皮细胞产生一氧化氮（NO），而NO是一种强效的血管扩张剂。它通过激活平滑肌细胞中的鸟苷酸环化酶来增加cGMP水平，进而导致钙离子浓度下降和平滑肌松弛，最终引起血管舒张，降低血压。
综上所述，乙酰胆碱对心脏和血管具有显著影响：它可以减慢心率、减弱心肌收缩力，并促使血管扩张。这些作用对于维持正常的心血管功能至关重要。
