公卫执业/助理医师

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药物在体内如何代谢并最终排出?

药物进入人体后,会经历吸收、分布、代谢和排泄四个主要过程。其中,代谢与排泄是药物从体内清除的重要环节。
1. 吸收:这是指药物通过各种途径(如口服、注射等)进入血液循环的过程。
2. 分布:一旦药物被吸收入血,它就会随着血液流动分散到全身各个组织和器官中去。
3. 代谢:当药物到达肝脏时,会经历生物转化作用。这一过程主要由肝细胞内的酶系统催化完成,尤其是细胞色素P450家族的酶系最为重要。通过这些酶的作用,药物分子被转化为水溶性更高的化合物(即代谢产物),以便于从体内排出。有些药物可能需要经过多步反应才能完全转变成可以排泄的形式。
4. 排泄:代谢后的产物主要通过肾脏随尿液排出体外;此外,部分药物或其代谢物也可能经由胆汁、汗腺等途径被清除。

整个过程受到多种因素的影响,比如个体差异(年龄、性别、遗传特性)、病理状态以及同时使用的其他药物等。了解药物在体内的这些变化对于合理用药具有重要意义。
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