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维生素K缺乏为何引起出血?

维生素K在人体内主要负责合成凝血因子,包括II(凝血酶原)、VII、IX和X等。这些凝血因子是血液正常凝固过程中的关键成分,它们的活性依赖于维生素K的存在。当人体缺乏维生素K时,这些凝血因子的合成就会受到影响,导致其水平下降或功能不全。

具体来说,维生素K通过一个称为羧化的过程来激活凝血因子前体蛋白,即在这些蛋白质分子中添加羧基(-COOH),使它们能够与钙离子结合,并因此参与血液凝固过程。如果缺乏维生素K,这个羧化过程无法正常进行,未被充分活化的凝血因子不能有效地促进血液凝结,从而增加了出血的风险。

此外,除了合成上述提到的凝血因子外,维生素K还参与到一些抗凝蛋白如蛋白质C和S的生成中。这些抗凝蛋白有助于调节体内凝血机制,保持其平衡状态。当维生素K缺乏时,不仅影响到促凝成分,也可能干扰正常的抗凝系统,进一步加剧出血倾向。

因此,维生素K缺乏可引起凝血功能障碍,导致出血现象的发生。临床上常见于新生儿、长期使用广谱抗生素、慢性肝病患者等人群。对于此类情况,补充维生素K是重要的治疗措施之一。
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