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双胍类药物降糖作用的主要途径是什么?

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双胍类药物,如二甲双胍,是治疗2型糖尿病的一线用药。其主要通过以下几个途径发挥降糖作用:
1. 减少肝脏葡萄糖的生成:二甲双胍能够抑制肝细胞内的糖异生过程,减少肝脏向血液中释放葡萄糖的数量。
2. 增加肌肉等外周组织对胰岛素敏感性:该药物可以提高身体对外周组织(如骨骼肌)利用血糖的能力,促进葡萄糖的摄取和使用。
3. 改善肠道功能:有研究表明二甲双胍可能通过改变肠道微生物群落结构或影响肠促胰岛素分泌来间接调节血糖水平。
4. 降低食欲与体重:部分患者服用后会出现轻微厌食感,有助于减轻体重并改善整体代谢状态。

综上所述,二甲双胍主要从抑制肝脏产糖、增强外周组织利用葡萄糖以及可能的肠道和体重管理机制等方面发挥其降糖效果。
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