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血液凝固的主要过程有哪些?

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血液凝固,也称为血栓形成或凝血,是机体对血管损伤的一种重要反应,旨在防止过多出血。这个复杂的过程主要包括三个主要阶段:
1. 血小板活化和聚集:当血管壁受损时,内皮细胞下的胶原纤维暴露出来,血流中的血小板会与这些纤维接触并被激活。活化的血小板释放出各种化学物质如ADP、TXA2等,吸引更多的血小板聚集到损伤部位,并形成松散的血小板栓子以初步止血。
2. 凝血因子级联反应:这是一个由多种凝血因子参与的一系列酶促反应。当组织受到损害时,组织因子(TF)被释放并与循环中的FVII结合启动外源性途径;或者在血管内膜损伤后,通过接触激活FXII引发内源性途径。两条路径最终汇聚于X因子的活化,并共同促进凝血酶原转化为凝血酶。
3. 纤维蛋白网形成:凝血酶是一种关键酶,它能将可溶性的纤维蛋白原转换成不可溶的纤维蛋白单体,这些单体会聚合成长链并交织在一起,形成稳定的纤维蛋白网络。这个网络进一步加固了由血小板构成的临时止血栓子,从而有效地封闭伤口防止出血。

整个凝固过程受到体内多种机制的精细调控,确保在必要时迅速启动以保护机体,同时避免不适当的凝块形成导致其他健康问题。
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