慢性腰背痛是临床上常见的症状，其成因复杂多样。以下是几个主要的原因：
1. 椎间盘退变：随着年龄的增长，椎间盘的水分逐渐减少，弹性降低，可能导致椎间盘突出或脱出，压迫神经根引起疼痛。
2. 腰肌劳损：长期保持不良姿势工作、重体力劳动或是突然扭伤等都可能造成腰部肌肉和韧带损伤，引发慢性腰背痛。
3. 椎管狭窄症：脊柱结构异常如骨刺形成、黄韧带增厚可导致椎管空间变小，压迫神经根或脊髓，产生疼痛症状。
4.
骨质疏松：老年人由于钙质流失严重，容易发生
骨质疏松性
骨折，特别是胸腰段的压缩性
骨折，也会引起慢性腰背痛。
5. 其他因素：包括但不限于肾脏疾病、妇科问题、肿瘤转移至脊柱等非脊柱源性的原因。此外，心理社会因素如长期压力大、情绪抑郁也可能与慢性腰背痛有关联。
在临床实践中，需要通过详细的病史采集、体格检查及必要的辅助检查来明确具体病因，并据此制定个体化的治疗方案。
