在病例对照研究中，确定匹配因素是非常关键的一环。匹配的目的在于减少由混杂变量引起的偏倚，从而提高研究结果的有效性。选择匹配因素时应考虑以下几个方面：
1. 临床和流行病学意义：首先需要评估潜在的混杂因素是否具有重要的临床或流行病学意义。例如，在研究吸烟与肺癌的关系时，年龄可能是一个重要的混杂因素，因为随着年龄的增长，患癌的风险也会增加。
2. 能够有效控制偏倚：选择那些能够显著减少因混杂导致估计偏差的因素作为匹配变量。如果某个因素对结果的影响微乎其微，则不必将其纳入匹配考虑范围之内。
3. 可获得性与准确性：确保所选的匹配信息可以准确地从研究对象中获取，避免由于数据质量差而引入新的偏倚。
4. 避免过度匹配：虽然增加匹配变量有助于更好地控制混杂效应，但过多地进行匹配可能会导致样本量减少、分析复杂度提高以及统计效能下降等问题。因此，在确定匹配因素时要权衡利弊。
5. 不应对研究结果产生直接影响：选择的匹配因素应该是已知或怀疑与暴露和疾病都有关联的因素，而不是直接对研究结局有影响的因素。例如，在探讨某种药物效果的研究中，不应将该药物的使用情况作为匹配条件之一。

总之，在病例对照研究设计阶段，需要仔细考虑并合理选择匹配因素，以确保研究结果的真实性和可靠性。