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结直肠癌的主要治疗方法包括哪些?

结直肠癌的治疗方式主要取决于肿瘤的位置、分期以及患者的整体健康状况。通常,治疗方案会结合多种方法来达到最佳疗效。以下是几种常见的治疗方法:
1. 手术切除:对于早期结直肠癌或局部进展期癌症,手术是最主要的治疗手段,目的是尽可能完整地移除肿瘤及其周围可能受影响的组织和淋巴结。
2. 化疗:化疗可以通过口服药物或者静脉注射给药来杀死癌细胞。它既可以作为术前新辅助治疗以缩小肿瘤便于手术切除,也可以在术后使用以消灭残留微小病灶,减少复发风险;对于晚期无法手术的患者,则可能采用全身性化疗控制病情发展。
3. 放疗:放射疗法利用高能射线破坏癌细胞DNA结构,阻止其生长分裂。放疗常与手术、化疗联合应用,在某些情况下单独使用也可缓解症状、提高生活质量。
4. 靶向治疗:针对特定分子标志物的靶向药物能够更精准地作用于肿瘤细胞,减少对正常组织的影响。例如抗EGFR单克隆抗体(如西妥昔单抗)适用于RAS野生型转移性结直肠癌患者;VEGF抑制剂贝伐珠单抗可用于多种类型的晚期或转移性疾病。
5. 免疫治疗:近年来免疫检查点抑制剂在多种实体瘤中显示出良好的疗效,部分结直肠癌尤其是微卫星高度不稳定(MSI-H)/错配修复缺陷(dMMR)型患者可能从这类疗法获益。
6. 综合治疗:临床实践中往往需要根据个体情况制定个性化的综合治疗计划,结合上述各种方法的优势,以期达到最佳的治疗效果。

在选择具体治疗方案时,医生会全面评估患者的病情、身体状况及个人意愿,并与患者充分沟通后共同决定。
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