去甲肾上腺素，又称为正肾素或Norepinephrine，是一种在人体内具有多种生理作用的化学物质。它既是一种神经递质也是一种激素，在心血管系统中发挥重要作用。
1. 对心脏的影响：去甲肾上腺素主要通过激活β1受体来增加心率和增强心肌收缩力（即正性变时性和正性肌力作用）。这会导致心脏输出量的增加。此外，它还能提高窦房结的自律性，并加速传导速度。
2. 对血管的影响：去甲肾上腺素主要通过激活α1受体引起全身小动脉和小静脉收缩，导致外周阻力增大，血压升高。这种效应在皮肤、肾脏等非重要器官中尤为明显。但在冠状动脉和脑血管床，则可能因局部代谢调节而出现扩张反应。
3. 对微循环的影响：尽管总体上表现为缩血管作用，但去甲肾上腺素对于不同部位的微血管影响有所差异。例如，在某些情况下可以观察到对毛细血管前括约肌的选择性舒张，有利于改善组织灌注和氧供。
综上所述，去甲肾上腺素对心血管系统的影响主要包括增强心脏功能、提升血压以及调节局部血流分配等方面。临床上，它被用作治疗严重低血压状态如
休克时的急救药物之一。
