新型口服抗凝药主要通过直接靶向特定的凝血因子来发挥其抗凝作用。这类药物主要包括达比加群、利伐沙班和阿哌沙班等，它们的作用机制可以分为两大类：
1. 直接凝血酶抑制剂：如达比加群，它能够特异性地与游离型和结合型的凝血因子IIa（即凝血酶）相结合，从而阻止纤维蛋白原转化为纤维蛋白，进而达到抗凝的效果。
2. Xa因子抑制剂：利伐沙班、阿哌沙班等属于此类。这类药物通过选择性抑制凝血级联反应中的Xa因子活性，减少凝血酶生成以及后续的血液凝固过程，从而实现抗凝作用。Xa因子在内源性和外源性凝血途径中均扮演重要角色，是形成凝块的关键步骤之一。
这些新型口服抗凝药相比传统的华法林等药物具有起效快、半衰期短、受食物和药物相互作用影响小等优点，在临床上被广泛用于预防静脉血栓形成以及非瓣膜性房颤患者的卒中风险管理。
